Настройка слуховых аппаратов

Будучи человеком любознательным, я периодически читаю форумы по аудиологии, слухопротезированию. Посещаю сайты, где общаются люди слабослышащие (или родители детей с тугоухостью) дабы почерпнуть что-то новое.

Написать этот текст меня сподвигло вот такое мнение: «Да будь у меня программа для настройки слухового аппарата, программатор и шнуры, я и сам все смог. Лучше чем какие-то там специалисты. Подумаешь, бином Ньютона — не глупее вашего буду». Образ собирательный, но персоналии « я у мамы инженер» встречаются нередко.

Как врач-сурдолог и аудиолог-практик замечу, что данная позиция как минимум, ошибочна. Не только в части оптимистичной оценки сил и знаний. А еще и в том, что «настройка слухового аппарата — не операция. Если ошибусь — никто не пострадает». Пострадавшие, смею заверить будут. В первую очередь потери понесет остаточный слух человека, раздобывшего «комплект проводов» и занявшегося самодеятельностью.

Немного теории

Слуховой аппарат — микрокомпьютер, главное назначение которого — выделение полезного сигнала (для человека это речь) из шума и корректное этого речевого сигнала усиление. В идеале это должно происходить исходя из данных аудиограммы слуха, при подавлении шумов, которые совпадают по частотному спектру с речью и без ущерба для разборчивости речи.

Для любого компьютера необходимо программное обеспечение, то есть — софт, который будет управлять работой устройства. Слуховые цифровые программируемые аппараты не исключение. И этот софт (или ПО) у каждого производителя — свой. Помимо ПО, для настройки цифрового программируемого слухового аппарата необходимы: программатор, кабели и переходники и знание формул настроек, умение соотносить их с разными случаями потери слуха. А еще — осознание факта, что идеальные условия настройки (по интуитивно понятному интерфейсу), потребности разных людей и акустические ситуации за пределами настроечной камеры — это три большие разницы.

Без знаний анатомии, физиологии, психоакустики и микроэлектроники, настройка слухового аппарата равноценна управлению атомной станцией по учебнику физики для 8-го класса.

Просто? Как бы не так

То, что порой происходит сегодня на стихийном рынке услуг под названием «слухопротезирование», я как врач могу назвать одним словом: ТРАГЕДИЯ.

Вот несколько примеров из практики. Родители ребёнка 2-х лет обратили внимание на отсутствие речи и реакции на звуки: чашка, разбившаяся о кафельный пол, не вызывала никакой реакции. Ребёнок даже не поворачивался на звук. Обратились в ближайший магазин по продаже слуховых аппаратов (какая разница, везде одно и тоже), где сидел «человек в белом халате»(в халате, значит врач, зачем нам видеть документы и лицензию?)

Им предложили ОДИН слуховой аппарат на стандартном вкладыше (который не повторяет геометрию слухового прохода), без настройки. Спустя месяц родители не заметили никаких изменений в поведение ребёнка. И задались вопросом: «Что происходит?» Обратились к ЛОРу, тот — направил к сурдологу. Сделал диагностику слуха , которая подтвердила 3 степень тугоухости с обеих сторон. И все пришлось начинать сначала… Но только теперь – по уму. Слухопротезирование на оба уха мощными цифровыми программируемыми заушными слуховыми аппаратами с изготовлением индивидуальных вкладышей.

Сейчас малыш носит два слуховых аппарата, занимается с сурдопедагогом, а родители наконец-то получили возможность общаться и развивать его. Какова цена этим «везде одинаково» и «какая разница»? Упущенное время, «пробелы» в речи и развитии ребенка.

Другой пример: мужчина купил слуховые аппараты в Москве, в одном из сетевых магазинов. После «настройки» начал их носить. Получил целый букет неприятных ощущений: звук своего голоса — как из бочки, очень шумно, аппараты постоянно «свистели». Несколько визитов в фирму, где он приобретал аппарат и повторные платные настройки ситуацию не улучшили.

Обратился за помощью ко мне. Подключаю аппараты и что вижу? Что «настройка» проводилась с нарушением всех канонов.

После перенастройки — звучание голоса стало естественным, шум города — комфортным. Была изменена акустическая конфигурация, проведён тест обратной связи, что привело к полному исчезновению «свиста».

Здесь все не так трагично, как в случае с ребенком. Мужчина очень хотел общаться, у него было огромное желание слышать. И даже неудача не снизила мотивации. Но таких людей немного. Большинство, после покупки слухового аппарата, который не улучшает по факту понимание речи собеседника, разочаровывается в «электронных ушах», снимают их, и возвращается в тишину. Ограничивают общение с близкими и больше не хотят носить слуховые аппараты.

Сделайте мне «слышать»

Врачу-сурдологу для того, чтобы научиться делать так, чтобы люди не переспрашивали, необходимо:

• 6 лет обучения в медицинском институте,
• 2 года ординатуры,
• 3 года аспирантуры.

Итого: 11 лет.

За это время специалист «обрастает» опытом, который не купишь. Знаниями, которые не в каждом учебнике прописаны. Учится корректно настраивать слуховые аппараты людям с любой патологией слуха, в том числе — осложненной дополнительными заболеваниями (эпилепсия, ДЦП, тиннитус, синдром Тричера Коллинза) и других.

Слуховой аппарат — набор из пластика, металла, силикона и кремния. Сам по себе он не «сделает слышать». Его нужно настроить. Грамотно, корректно, профессионально. «Купил слуховой аппарат» не равно «стал лучше слышать». Покупка дорогого фотоаппарата не делает человека профессионалом, способным создавать классные фото. Хороший слух — это, одновременно, наука и искусство. И еще немножечко личного.

Доверяйте слух профессионалам. И пусть занимается тем, что умеет делать лучше всего.

Грамотная настройка слухового аппарата по аудиограмме – это важный этап слухопротезирования, за счёт которого обеспечивается максимальная компенсация потери слуха. Она выполняется врачом-сурдологом на компьютере при помощи специального программного обеспечения. Порядок настройки слухового аппарата зависит от его типа. Процедура должна выполняться опытным специалистом. От его профессионализма зависит, насколько комфортно владелец будет себя чувствовать в различных акустических ситуациях.

Как настраивают слуховые аппараты

Впервые параметры устройства регулируются после его приобретения. Для этого используются данные об особенностях слуха клиента, полученные в ходе аудиометрии. После базовых настроек субъективно оценивается комфортность слушания и разборчивость речи.

Настройка аппарата осуществляется в три этапа:

• первичный;
• уточняющий;
• завершающий.

Для того чтобы достичь хорошей разборчивости речи с новым аппаратом, необходимо пройти через период адаптации и привыкания к громким и тихим звукам. Это связано с тем, что участок мозга, отвечающий за обработку звуковой информации, со временем «забывает» как это делать. Однако если вы долго ощущаете дискомфорт в определённой акустической ситуации необходимо дополнительно настроить аппарат.

Услуги центра «Мелфон»

Специалисты центра коррекции слуха и речи «Мелфон» настраивают слуховые аппараты цифрового типа. Учитывая, что комфортность звучания – это достаточно субъективное понятие, мы используем специальные тесты. Это позволяет получать объективные данные для определения качества настройки

В процессе настройки учитывается множество данных. Это позволяет клиенту оценить  аппарат с точки зрения различных параметров, в том числе:

• разборчивости человеческой речи в различных акустических ситуациях;
• комфортности слушания при наличии  фонового шума;
• разборчивости мужских и женских голосов.

Мы работаем с устройствами различных марок. Если вам необходимо настроить слуховой аппарат Siemens или другого производителя, обращайтесь к нам, и мы эффективно решим эту задачу. Наши специалисты по аудиограмме настроят  параметры прибора так, чтобы вы четко и комфортно воспринимали звуки.

Чтобы отрегулировать цифровые слуховые аппараты классов «Бизнес» и «Премиум», специалисты центра «Мелфон» используют специализированный аппаратно-программный комплекс «Мелфон Сурдо Surround». Он воссоздает различные акустические ситуации в кабинете врача. Это позволит убедиться, что устройство будет хорошо работать в автомобиле, на совещании, за праздничным столом и в любом другом шумном месте. Если вы хотите настроить свой СА, то обратитесь в один из наших центров в Москве, Санкт-Петербурге, Самаре или другом городе. Также можно настроить слуховой аппарат на дому.

В центре «Мелфон» также производится настройка слуховых аппаратов, приобретенных в сторонних организациях. Уточняйте возможность настройки вашего аппарата по телефону:

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ ОНЛАЙН

В центре «Мелфон» также производится настройка слуховых аппаратов, приобретенных в сторонних организациях. Уточняйте возможность настройки вашего аппарата по телефону: +7 (495) 150-63-00

Козлов Андрей Борисович Врач-сурдолог-оториноларинголог Акопян Шогер Лерниковна Сурдоакустик Сёмочкина Елена Владимировна Сурдоакустик, слухопротезист Авдиенко Елена Владимировна Врач-сурдолог-оториноларинголог Тилинина Ольга Александровна Сурдоакустик, слухопротезист, ведущий специалист лаборатории отопластики. Лебедева Марина Юрьевна Врач-сурдолог-оториноларинголог Используемые источники:

• https://sluhovik.ru/o-sluxe/kak-nastroit-sluxovoj-apparat-samostoyatelno/
• https://melfon.ru/uslugi/korrektsiya-sluha/nastrojka-sluhovogo-apparata